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解表药(4分)

掌握麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡的药性、性能特点、功效、主治病症、用法、使用注意;还需要特别注意的是细辛的用量;麻黄、桂枝、细辛、葛根、柴胡的主要药理作用，以及麻黄配桂枝，麻黄配杏仁，麻黄配石膏，桂枝配白芍，细辛配干姜、五味子，柴胡配黄芩，生葛根配黄芩、黄连，菊花配枸杞，蝉蜕配胖大海的配伍意义。(★★)

1.细辛用量：内服汤剂1～3g，粉末0.5～1g(★)

2.部分药物配伍意义(★★)

中药配伍意义麻黄配桂枝发汗解表力强，治风寒表示无汗功著麻黄配杏仁善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜麻黄配石膏清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳桂枝配白芍收散并举，有调和营卫，解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用细心配干姜、五味子尤善治疗寒饮咳喘日久者

清热药(10分)

掌握石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草、青蒿、地骨皮的药性、性能特点、功效、主治病症、用法、使用注意。还需特别记忆知母、栀子、生地黄、金银花、大青叶、牛黄、鱼腥草、青蒿的主要药理作用，以及知母配石膏、黄柏、川贝，栀子配淡豆豉、茵陈，黄连配木香、吴茱萸、半夏、瓜蒌，黄柏配苍术的配伍意义。(★★)

1.部分药物配伍意义(★)

中药配伍意义石膏配知母既治热病气分高热，又治肺胃火热伤津者知母配黄柏清热降火兼阴，阴虚火旺者甚优知母配川贝用于阴虚劳咳、肺燥咳嗽黄连配木香清热燥湿解毒、理气止痛，治疗湿热痢疾、里急后重黄连配吴茱萸肝火犯胃、湿阻中焦之呕吐泛酸

2.高频考题

(1)黄芩的主治病症有()

　A.暑湿湿温

　B胎热胎动

C肺热咳嗽

　D.血热吐血

　E.黄疸

解析：黄芩具有清热燥湿的功效，主治暑湿湿温、湿热泄泻痢疾、黄疸等病症;泻火解毒，善清泄肺火与大肠火;凉血止血，主治血热吐血、崩漏下血等;安胎，主治胎热胎动不安。故选ABCDE

一、泻下药(1分)

1.掌握大黄、芒硝、火麻仁、甘遂、巴豆的特点、功效、主治病症、配伍、使用注意、功效相似中药的区别;还需要特别注意的是大黄与芒硝、牵牛与巴豆的异同点;大黄配芒硝、大黄配巴豆、干姜的配伍意义(★★)

2.熟悉芦荟、番泻叶的功效、主治。还需熟悉番泻叶的用法量;郁李仁的功效、主治及特点;京大戟、红大戟、牵牛子、芫花、前金子的功效、主治及功效相似中药的区别。

1.大黄:分为生大黄(泻下力强)、熟大黄(制大黄，活血作用增强，多用于淤血症)、酒大黄(火热上攻之症)、醋大黄(消积化瘀力增强)、大黄炭(凉血化瘀止血)

2.大黄配芒硝：善治大便燥结、实热积滞、坚硬难下;大黄配巴豆、干姜：善宣治寒积便秘;(★★)

3.番泻叶用法用量：泻下通便时入汤剂后下或开水泡服5~10g。

4.巴豆、芫花用法用量：

中药用法用量巴豆为减少毒性，多数制成巴豆霜应用；不入汤剂，入丸散或胶囊吗，每次0.1-0.3g。芫花为降低毒性，用醋泡制，入汤剂，1.5-3g。散剂0.5-1g。

5.部分中药功效口诀

　大黄止血祛积瘀，火毒湿热一并驱;

　芒硝软化便燥结，咽喉口疮及痈结;

　芦荟杀虫能泄便，内服清肝外疗癣。

祛风湿药(4分)

1.掌握独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、秦艽、防己、徐长卿、五加皮、桑寄生的特点、功效、主治病症、配伍、使用注意、功效相似中药的区别。羌活配独活、桑寄生配独活的配伍意义;还应注意防己、羌活、五加皮的药理作用(★★)

2.熟悉记忆乌梢蛇、木瓜、雷公藤、臭梧桐、穿山龙、丝瓜络、豨莶草、香加皮、千年健的功效、主治及功效相似中药的区别。

1.部分药物配伍意义

中药配伍意义羌活配独活羌活性温，功能散寒祛风、胜湿止痛、发表，善散肌肤表处寒湿，至上半身风寒湿痹；独活微温，功能祛风湿、止痛、发表，善散在里伏风及寒湿，治腰以下风寒湿痹。两药相合，表里达表，无论上下，风湿痹痛者皆可。桑寄生配独活桑寄生性平，既能祛风湿，又能强筋骨；独活性温，功能散风寒，胜湿止痛；两药相合，既祛风寒湿，又能强腰膝，治疗风湿痹痛兼肝肾不足腰膝酸软。

2.羌活与独活的异同点(★★)

都有祛风寒胜湿之功。羌活主治上半身痹痛，太阳经头痛及项背疼痛;独活治疗腰以下风寒湿痹及少阴伏风痛。

3.川乌、雷公藤的异同点(★★★)

均有祛风湿、通络止痛的功效，但川乌善散寒、麻醉止痛，雷公藤除活血通络、消肿止痛外还能治疗疮疡肿痛、疥癣、麻风等。

作

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