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荨麻疹（CU），皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，具体点就是突发突止的风团+难忍的痒。

西医以抗组胺药物为主，不过我的思考，组胺本质上是一种神经递质，是人体用来传导信息的介质。组胺的大量出现，是人体自身对疾病的一种反应机制，提醒神经系统那里出问题了。抗组胺药物阻断了通风报信，皮肤的症状的确没有了。虽然我们目前没有发现更好的治疗过敏反应的药物，但是目前的机制还是有待商榷，以免磺脲类降糖药“鞭打老牛”的不合理情况继续祸害人。

回到中医，慢性荨麻疹，又叫风蓓蕾，鬼饭疙瘩。

风热，汗出受热易起，可伴有咽干心烦。脉弦滑带数。荆防，蝉蜕，浮萍，当归赤芍，大青叶黄芩。或者，荆防，白蒺藜，蝉蜕，生地赤芍丹参，栀子连翘黄芩银花甘草，牛蒡子。消风散未尝不可。

太久了就乌蛇驱风汤。蛇，蝉蜕，荆防羌白芷，芩连银翘甘。

风寒型，遇冷则发，桂枝汤+玉屏风。

湖南欧阳恒用温阳化痰手法，拟当归玉真散（当归、桂枝、细辛、白芍、白附子、天南星、通草、羌活、防风、白芷、天麻、大枣、甘草等）治疗阳虚寒凝痰阻型，症见复发作风团6周，夜间发作为甚，自觉瘙痒，畏寒怕冷，或遇寒加重，头身困重，胸闷脘痞，舌质淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细或沉缓者。（祛风药，别小瞧川芎+浮萍）

玉真散乃白附子、南星、天麻、羌活、防风、白芷，无非祛风燥湿之品，与牵正散没有二别。

风湿型，丘疹性荨麻疹，小孩多见，脾失健运，外受风湿，丘疹水疱，晚上痒重，荆防羌蝉，茯苓皮陈皮，银花甘草。风药不能轻。

肠胃型，胃部消化，大便溏泄，受了风，得了病。健脾祛风，荆防，苍术陈皮，茯苓泽泻，羌活木香乌药，姜枣。搜风流气，荆防，菊花白芷僵蚕，当归川芎赤芍，乌药陈皮（此方风热为主，脾失健运的人，风在体内还化热了）

血热，有划痕反应。晚上浑身刺痒灼热，越挠越多。消风散加减

范yw学门老，散清散清的思路，反复来回拉锯战，道理也很好理解，对付郁热，挑开了，吹凉风，再挑开，再吹，这才凉的快。

散方：炙麻黄9克，熟附片6克（先煎），细辛3克，黄芩9克，生地30克，荆芥6克，薏米30克，徐长卿10克，赤芍10克，生白术45克，枳壳10克，苍术10克，厚朴10克，陈皮10克。

清方：桑白皮10克，地骨皮20克，赤芍10克，生地30克，黄芩10克，荆芥10克，防风6克，白芷6克，茜草10克，丹参10克。

两方是病案中摘取，不可学死了。

血瘀，多见于腰带表带等压迫处，四物汤+荆芥蝉蜕白蒺藜甘草，风热加银翘，风寒加麻桂。

龙华外科手册补充两类

冲任不调，四物汤+丹参，仙茅仙灵脾肉苁蓉巴戟天。

气血两虚，八珍汤+黄芪何首乌。

饮食忌口方面，明代《证治要诀》中记载“有人一生不可食鸡肉及獐鱼动风等物。才食则丹随发。”据此，鸡肉、鱼肉、牛羊肉等对于壮实的青少年，应该是禁止。不过也有病属血虚者，牛羊肉有补益之功，如果吃了没反应，当然可以定期补充血肉有情。