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痛风的发病机理痛风属于中医“痹证”的范畴，一般呈间歇性发作，急性发作时多出现关节剧烈红肿热痛，夜间加剧，70%以上的患者首发关节为足跖趾关节，其次累及踝、膝、指、腕、肘等关节，且有结节形成，甚或溃流脂液。患者常因疼痛难忍来就医，急性缓解后，即转为慢性期，虽关节红肿消失，但仍疼痛或剧痛。尿酸是人体内代谢产物，其生成过多是导致痛风病的主要原因，过多的尿酸属中医痰浊范畴，而痰浊的形成与肝脾功能障碍有密切关系。朱良春教授认为：痰湿阻滞于血脉之中，难以泄化，与血相结而为浊瘀，滞留于经脉，则骨节肿痛、结节畸形，甚则溃破，渗溢腊膏。肝具有调节精神、情志活动，疏通气血，宣清导浊的作用。血液的运行和津液的输布代谢，又有赖气机的升降出入运动，气机郁结会导致血液及津液的输布代谢障碍，从而产生痰浊、瘀血，致痛风。从中医脾胃经脉的分布来看，脾胃与经脉、关节联系紧密，湿热之邪沿着经脉下行，流注于关节，不能及时处理，即可致痛风发生。

焦树德教授认为：湿热浊邪伏留于三焦血脉之中,流布于骨节、肌腠、筋膜之间；斯时若过食膏粱厚味、嗜酒,或外感湿热之邪,或风寒之邪郁而化热,而致湿热更炽,流注关节,痹阻经脉,气血运行不畅而发病。

《素问》曰：“脾主为胃，行其津液者也”“诸湿肿满，皆属于脾”。《景岳全书·卷三十一》曰：“有湿从内生者，以水不化气，阴不从阳而然也。由于脾胃之亏败，其为证也，在肌表则为发热，微恶寒，为自汗；在经络则为痹，为重，为筋骨疼痛，为腰痛不能转侧，为四肢痿软酸痛。”也就是说脾胃极易导致湿气的产生，脾的运化水谷精微功能正常，机体消化吸收功能方才健全，才能为生化精气、血、津液提供养料，使脏腑、经络、四肢、百骸及筋肉皮毛组织得到充分濡养，从而进行正常的生理功能活动；脾失健运，湿浊就会阻滞四肢关节和经络而产生肿满疼痛。现代人生活水平提高，高脂肪、高热量食物增加，长期的肥甘之品使肠胃负担加重，日久损伤脾胃功能。朱良春治疗痛风验方：土茯苓50g、萆薢20g、威灵仙12g、生苡仁40g、山慈菇20g、赤白芍（各）20g、生地黄20g、生黄芪20g、煅牡蛎(先)30g、生白术15g、晚蚕沙（包）15g、六月雪10g、菝葜15g、茯苓15g、秦皮15g、桃红（各）10g、甘草6g

焦树德治疗痛风验方：

怀牛膝30g、苍术12g、炒黄柏15g、萆薢30g、汉防己10g、海桐皮15g、络石藤30g、独活12g、茯苓30g、生薏米40g、苏梗12g、五加皮10g、连翘25g、泽泻20g、忍冬藤30g、

徐长卿15g、焦三仙各9g、厚朴12g、炒枳实10g

当然痛风证的治疗，是一个动态过程，尚须临诊辨证，随症加减。

仅供临床参考，非专业请勿

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