白癜风初期是什么症状 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/191029/7572162.html

11气管切开适应症

喉阻塞,下呼吸道分泌物潴留阻塞,某些手术的前置手术,取大异物。

气管切开术后护理①保持套管内管通畅②室内保持适宜温度、湿度③维持下呼吸道通畅④保持颈部切口清洁⑤防止套管阻塞或脱出

并发症：皮下气肿、纵膈气肿、气胸、出血、拔管困难。

12食管异物停留部位

常见于食管入口,其次为食管中段第2狭窄处,发生于下段者较少见

病因①老人因牙齿脱落或使用义齿,咀嚼功能差,口内感觉欠灵敏,食管口松弛异勿吞异物②儿童多因口含玩物勿吞引起③成人多因嬉闹轻生而吞咽较大物品,或进食不当神志不清吞入较大或带刺物品④食管狭窄或食管癌。

临表：1吞咽困难2吞咽疼痛3呼吸道症状(呼吸困难)

并发症：1食道穿孔或损伤性食道炎2颈部皮下气肿或纵膈气肿3食管周围炎及颈间隙感染或纵膈炎4大血管破溃5食管气管瘘。

13各急性鼻窦炎的疼痛特点

①急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上颌磨牙痛。晨起轻，午后重②急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似，后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似③急性额窦炎：前额部周期性疼痛。晨起感头痛，逐渐加重，午后开始减轻，晚间则完全消失，次日又重复发作④急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。早晨轻，午后重。

14鼻窦解剖特点

1窦口小鼻道狭窄易于阻塞引起鼻窦通气引流障碍

2鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续鼻腔粘膜炎症累及鼻窦粘膜

3各窦口彼此毗邻一窦发病可累及他窦4各窦自身特点及窦口位置。

15急性喉炎

是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬春季节。临表①全身症状：常发生于感冒之后，故有鼻塞、流涕、咽痛等症状，并有胃寒、发热、乏力等②局部症状：声嘶、咳嗽、咳痰和喉痛。

16小儿急性喉炎

好发于6m-3y儿童喉部黏膜下组织病因上呼吸道感染继发于某些急性传染病流行性感冒麻疹百日咳。临表声嘶犬吠样咳嗽吸气性喘鸣和吸气性呼吸困难。伴有发热全身不适乏力。

2.诊断：声嘶，‘空空’样咳嗽，吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难鉴别诊断：1气管支气管异物。异物吸入史，剧烈呛咳，呼吸困难——X线检查、支气管镜2喉白喉。现已少见。若咽部或喉部检查见灰白色假膜，并在假膜图片和培养中找到白喉杆菌。3喉痉挛。起病急，有吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难，无声嘶，‘空空’样咳嗽。一旦痉挛解除，患儿立即恢复正常。

3.治疗原则：①及早使用足量抗生素②药物治疗无好转应立即气管切开术。③支持疗法，补液，水电平衡，镇静减少体耗减轻呼吸困难。

18慢性喉炎的临床表现及分型

临床表现：①声嘶。程度不等。②喉部不适、干燥感，讲话多了还有喉痛。③有些患者后部分泌物增加形成粘痰，讲话费力，咳出才感轻松。

分型：①慢性单纯性喉炎②肥厚性喉炎③萎缩性喉炎

19鼻出血部位

鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛)中老年在鼻腔后段

病因⑴局部原因①外伤②炎症③肿瘤④其他:鼻中隔疾病和鼻腔异物⑵全身病因①急性发热性传染病(流感)②心血管疾病(高血压,血管硬化和充血性心衰)③血液病④营养障碍或维生素缺乏(缺c,k,p或钙)⑤肝肾等慢性疾病和风湿热等⑥中毒⑦遗传性出血性毛细血管扩张症⑧内分泌失调

止血方法⑴烧灼法:⑵填塞法①鼻腔可吸收性材料填塞②纱条填塞③后鼻孔填塞法④鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫⑶血管结扎法⑷血管栓塞法治疗原则鼻出血属于急诊①一般处理：患者取坐位或半卧位，嘱患者尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐，必要时给予镇静剂②鼻局部处理③全身治疗

20急性扁桃体炎病因

乙型溶血性链球菌为主要致病菌

分类：1急性卡他性2急性滤泡性3急性隐窝性并发症㈠局部

并发症:扁桃体周脓肿,急性中耳炎,急性鼻炎及鼻窦炎,急性喉炎,急性淋巴结炎和咽旁脓肿㈡全身并发症:急性风湿热,急性关节炎,急性骨髓炎,急性心肌炎,急性肾炎