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7月31日-8月2日
王老师
肩峰下撞击综合征是肩关节最常见的疼痛综合征之一。该综合征的病理机制主要与肩峰下间隙内组织的反复和非自然压迫有关。
具体地说，冈上肌腱、肱二头肌长头肌腱、肩关节上囊和肩峰下囊在肱骨头和喙肩弓之间受压。
肩峰下撞击的重复性创伤是造成肩袖内拉伤的非常重要的因素。由于撞击的部位位于肩袖的外表面，因此通常被称为“外部”撞击综合征。相反，“内”撞击综合征的特征是肩袖内表面在大结节和邻近的肩胛窝边缘之间受压。
肩峰下撞击引起的疼痛通常集中在肩关节前部，通常会因肩外展60到度而加重。8月13日陕西“功能解剖+筋膜针法”高级学习班的通知--点击查看
由于肱骨的大结节最靠近前肩峰，包绕其的组织更可能在外展弧内受到压迫。有症状的患者的肩峰下压力在整个疼痛弧度内急剧上升。
因为手臂举过头顶的重要性，肩部撞击综合征可导致明显的功能受限。这种情况最常见于反复将肩膀外展超过90度的运动员和工人，但也可能发生在相对久坐的人身上。
肩峰下撞击可在标准射线照相检查中检测到。
肩峰下撞击综合征患者的X线照片盂肱关节的异常关节运动是导致肩峰下撞击综合征的因素，在肩外展期间肱骨头的过度上移会压迫肩峰下间隙内的内容物。肱骨头过度向上移，可能与肌肉无力有关，如肩袖肌群薄弱，难以协调自然的关节运动。
在健康的肩部，盂肱关节的外展与肩胛骨向上旋转同时发生，通常与肩胛骨更精细的调整（后倾和外旋运动）相结合。大多数研究表明肩峰下撞击综合征患者在肩关节外展过程中肩胛骨的向上旋转、后倾和外旋的程度低于正常值。8月11日龙氏正骨（治脊疗法）手法复位精讲班（广州站）--点击查看
这些异常的运动学现象被认为是肩峰下撞击的原因，因为它们降低了肩峰肱骨头和喙肩弓的间隙。
一些有肩峰下撞击综合征病史的人群，在外展过程中肩胛骨向上旋转和后倾稍大。这些看似矛盾的运动学可能是一种补偿机制，用来增加肩峰下间隙，从而降低撞击的严重程度。
不管肩胛骨运动学的具体模式如何，重要的一点是，肩胛骨运动的微小偏差可能会对肩峰下间隙产生不成比例的巨大影响，尤其是考虑到其他伴随因素，如囊肿胀。
肩胛骨静止时的“错误”姿势也被认为是肩峰下间隙缩小的一个因素，在其他神经系统正常的人中，“不良”或懒散的姿势通常与肩胛胸关节有关，肩胛胸关节是异常向下旋转和过度伸展的位置，通常与肩胛骨过度前倾和内旋有关。
这种姿势与胸小肌紧绷或过度扭曲有关。这种不正常的肩胛骨姿势可能导致肩峰下撞击综合征的发生。
肩胛胸关节姿势不良或异常的病理机制复杂，且不完全了解。除了胸肌小肌紧绷外，其他原因可能包括颈椎和胸椎姿势改变；坐姿异常；疼痛回避；肩关节肌肉（如前锯肌和肩袖肌群）疲劳、紧绷或无力；并降低了肩胛骨和肱骨之间的自然运动顺序的肌肉协调性。
肩峰下撞击综合征也可能是由与盂肱关节更直接相关的病变引起的。这些病变可能包括韧带不稳、粘连性囊腺炎、后囊过度紧绷（以及相关的肱骨头向喙肩弓下部过度前移）、盂肱关节周围肌肉紧绷。
最后一个因素可能是肩锁关节周围形成的骨赘，肩峰钩状异常，或肩峰下间隙及其周围结构肿胀和破裂所致。8月18日山东罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班--点击查看
不管是什么原因，每次撞击发生时，脆弱的冈上肌腱和肩胛下囊会进一步受到创伤，常常导致肌腱慢性炎症甚至断裂。肱二头肌的长头和盂肱关节的上囊也可能受到创伤。
肩峰下撞击综合征的治疗目标包括减少肩峰下间隙的炎症，调节和加强对肩袖和肩胛胸肌的控制，提高对肩胛胸关节运动和姿势的动觉意识，并恢复肩部的自然活动范围和关节活动。
肩撞击综合征的十种可能的直接或间接原因
盂肱关节（盂肱）和肩胛胸关节的运动异常
“懒散”的姿势会影响肩胛胸关节的对齐
控制盂肱或肩胛胸关节运动的肌肉疲劳、无力、控制不良或紧绷
肩峰下间隙内和周围组织的炎症和肿胀
肩袖肌肉肌腱过度磨损和随后退化
盂肱关节不稳定
盂肱关节下囊内粘连
盂肱关节后囊膜过紧（以及肱骨头向喙肩弓下缘的相关前移）
肩锁关节周围形成骨赘
肩峰或喙肩弓畸形
本文来源:郑大解剖学，如有侵权，请联系删除。
全面推动中华圆针技术
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小圆针疗法介绍
何峙君院长从事针刀医学临床与教学工作25年以来，足迹遍及全国各地，发现一部分学员回去并没有开展小针刀疗法，究其原因很多人是因解剖基础不扎实而不敢开展小针刀工作。而小圆针的弹头和扁钝针尖设计就是专门针对解剖基础薄弱的医务人员发明的国家专利针具，治疗点相对固定，每种疾病只需一个进针点，每次治疗只需1~3分钟，简单易学，安全高效，操作轻松，随治随走，即使解剖基础不扎实的也可以学会。
小圆针因不易伤及神经、血管和松解面彻底、疗效高的特点在治疗颈肩腰腿痛领域有着其它方法无法匹敌的优势，尤其是在治疗膝关节骨性关节炎上，小圆针只需一个进针点就能做到立体式的松解铲拨，很多拄着拐杖、坐轮椅来的患者治疗完后就能丢掉拐杖与轮椅轻松下蹲和行走。
和派圆针专利针具
中文名称：和派圆针
技术认证编号：ZL..2
特点：针头为圆润弹头形和扁铲钝口形，在松解通透拨离的过程中，自然分离粘连卡压组织，接触而不伤及神经和血管等器官组织，安全系数高。
圆针圆润弹头形圆头针：I型小圆针源于古员针和古鍉针，针尖为圆润弹头形，形似“鳗鱼头”“子弹头”，针身为圆柱形，可治疗神经血管分布密集部位的损伤。小圆针直径可达2.0mm左右，圆头水滴形针头赋予水能渗透与修复细胞的新能量，又能在进针松解的过程中避免伤及神经、血管及脏腑器官，可以松解各层次的筋膜、肌肉、韧带和扩大关节间隙以及大面积粘连部位。
扁针扁铲钝口形扁头针：II型小圆针源于古铍针和小针刀的外形，针尖为扁铲钝口形，形似“蛇头”，可以针对软组织粘连、痉挛、条索、卡压得松解治疗，对骨组织位置可以起到铲拨的功效。纵行疏通分离和横行铲拨松解，以治疗久痹顽痛及颈肩腰腿四肢关节疼痛的一种针具。尤其是在众多针具无法彻底松解的膝关节领域和股骨头坏死等骨关节疾病有着尤为突出的临床特色！
和派圆针疗法适应症
（一）骨伤科疾病的临床应用
颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、髋关节炎、骶髂关节炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节损伤、足跟骨刺、关节强直、骨质增生症、强直性脊柱炎等骨科疾病。
（二）软伤科疾病的临床应用
肌筋膜炎、神经卡压、枕N卡压、正中神经卡压、腕管综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经卡压、各种肌肉慢性损伤、韧带损伤、肌腱损伤、跟腱炎、脂肪瘤、皮下囊肿、腱鞘炎、富贵包，腰三横突综合征，血管卡压等软组织损伤。
为何选择何派圆针
（一）安全系数高
和派圆针的圆润弹头形和扁铲钝口形针尖的设计，不易伤及神经血管从而提高了治疗的安全性，降低了治疗风险。
（二）松解面积大，范围广，更彻底
和派圆针有长短粗细不同型号，可以从点到线，从线到面，从一个层面到多个层面由浅入深的立体式松解。
（三）治疗操作时间短
一般一个病例只需1～3分钟甚至是十几秒钟左右即可操作完毕，解决了医患双方的时间。
（四）见效快
出针即见效，松解精准，即便是神经血管比较丰富的颈椎两侧、腋窝、肘窝、手腕、腹股沟、腘窝等部位也一样可以放心治疗。治疗彻底，近期和远期疗效都十分显著和持久！
（五）简便易学
即使解剖基础相对薄弱的学习者也可以学会操作大部分常见病症。
（六）治疗成本低
和派圆针治疗只需皮肤常规消毒，无菌治疗操作即可，无需昂贵的仪器设备和高昂的药物费用。
（七）一病一针
治疗单个病例只有一个进针点，减少了感染风险，治疗结束后用无菌敷料或创口贴保护好针眼即可。
（八）适应症广
排除严重的心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤、癌症、结核病等绝对禁忌症之外，和派圆针可治疗大部分脊柱四肢关节病及全身各种软组织损伤性疼痛。
（九）无需住院
和派圆针治疗只需门诊就诊操作即可，无需住院，随治随走，不影响生活，节约了大量的人力、物力、财力和时间。
（十）操作简单
和派圆针治疗操作相对比较简单，将开放性治疗和复杂性操作，变为闭合性治疗和简单操作。将一些难治或不治之症变为易治和可治之病。
和派圆针治疗膝关节疗效独特
看点
01
和派圆针治疗膝关节临床优势
和派圆针在治疗膝关节上，是所有针具中一个亮点。因为和派圆针的特殊设计，在古九针的基础上改革，将针头设计成圆扁头，铲拨功能更方便，可以更彻底地解决膝关节的骨组织粘连和软组织粘连问题，这个是目前临床一个大突破！
看点
02
和派圆针治疗膝关节特点
针具特点01
治疗膝关节部位的针头为扁头圆钝形状的专用微创松解针具，是在古代九针铍针结合朱氏小针刀的形状改变而来的。圆扁钝头和派圆针在松解粘连、结瘢痉挛的软组织时，有铲剥松解、纵行疏通拨离的功能，且不伤及神经、血管等器官组织，松解面积大，范围广，更彻底，更安全。
进针特点02
化繁为简，和派圆针将治疗点缩小到一个进针点，一个进针点的松解范围可达膑周关节囊，髌下脂肪垫，股四头肌腱及髌腱髌骨附着处；内外侧副韧带及支持带等多处，具体操作和范围仅限课堂详细讲解。
效果立竿见影03
何院长集多年临床与教学经验教会大家如何定位、进针、松解剥离手法，配合后期的康复理疗，膝关节相关疾病和症状基本上就可以1~2次治愈，免于关节置换和西医手术、和西药抗生素的使用。很多临床患者临床已经证实，拄着拐杖来，真的一次治疗后可以丢弃拐杖自主行走！
▼圆针治疗前坐轮椅，治疗后独立行走▼12和派圆针smallroundneedle
基础班学习内容
和派
圆针
颈项部内容颈椎病、环枕筋膜损伤、富贵包、项韧带损伤、头夹肌损伤、胸锁乳突肌损伤等
赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行肩背部内容肩周炎、冈上、下肌损伤、菱形肌损伤、大小圆肌损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行上肢部内容网球肘、腕管综合征、三角肌损伤、肱二头肌损伤、腱鞘炎（囊肿）等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行下肢部内容膝关节炎（特色）、跟腱炎、足跟痛、大腿小腿软组织损伤、踝关节损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行腰部内容腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰三横突综合征、腰方肌损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行臀部内容臀大、中、小肌损伤、梨状肌综合征、髂胫束损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行和派圆针smallroundneedle
高级班学习内容
和派
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何峙君院长创立了和派圆针微创松解术（国家专利技术），和派四位一体治痛疗法、和派正脊手法等。专业诊治颈椎病、腰椎间盘突出证、肩周炎、膝关节炎、脊柱相关性疾病等颈肩腰腿关节疼痛、中风偏瘫、股骨头坏死、强直性脊柱炎等常见疑难病症。
何院长从事中西医学临床二十余年里，注重身、心、灵三位一体整体辩证诊治法则。曾出访美国、加拿大、埃及、马来西亚、新加坡、越南、港澳台等多个国家和地区交流、讲学、指导和临床治疗工作。二十多年以来已为国内外治疗几十万病例，培训学生近五万余人次，并长期为国家省部各级领导治疗和保健，被誉为“红墙御医”。曾自费带着药品和和派圆针亲赴西藏拉萨、那曲等高海拔地区义诊义治，受到了自治区领导的亲切接见与藏民的广泛赞誉！
和派圆针教学模式
理论、实操、手把手教学现场答疑、真实病例、免费复训
何峙君院长临床带教，腰椎真实病例实操教学中
活到老学到老，上了年纪也可以学习
何峙君院长耐心讲解，照顾到每一个学员
何峙君院长临床带教，手把手实操教学
何峙君院长临床带教，膝关节炎真实病例实操教学中
何峙君院长临床带教，肩颈综合征真实病例实操教学中
结合影像，学习诊断，明确病因，做到下针如有神
和派圆针针法配合拉筋正骨手法，效果1+1大于2
和派圆针疗法课程详情
现场答疑、真实病例、免费复训
当下时代抛开手机我们可以专心致志
为了人民百姓的健康生活而努力学习中
和派圆针让颈肩腰腿痛的治疗不再是难题
何峙君院长临床带教，腰椎真实病例实操教学中
活到老学到老，上了年纪也可以学习
学员针对临床遇到的治痛瓶颈进行咨询
何峙君院长耐心讲解，照顾到每一个学员
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何峙君院长临床带教，膝关节炎真实病例实操教学中
何峙君院长临床带教，肩颈综合征真实病例实操教学中
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和派圆针针法配合拉筋正骨手法，效果1+1大于2
和派圆针smallroundneedle
和派圆针疗法课程详情
和派
圆针
开课时间河南班：年26日全天报到，27日-31日开课
学习费用课程学费：基础班元（三天两夜）；基础班+高级班元（五天四夜）
培训对象凡具有中专（或相当）以上学历，中西医外科、骨伤科、软伤科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、麻醉科等科的医务工作者（执业助理医师以上）均可报名参加。
关于复训本班一年内可免费复训3次，请在开课前通知班务老师。可根据自身情况申请临床基地实习。
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